Việt Nam là vùng có tỷ lệ người mang
virut viêm gan B rất cao, 10-20% dân số. Nếu người mẹ mang thai nhiễm
virut viêm gan B thì có đến 90% sẽ truyền bệnh sang con, nhưng nếu trẻ
được tiêm vaccin viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu sau khi sinh thì có
thể giảm nguy cơ lây nhiễm đến 85%. Nhưng vẫn còn nhiều thắc mắc của các
bà mẹ xung quanh vấn đề này như: vì sao lại là 24 giờ đầu sau sinh? như
vậy có sớm quá đối với một đứa trẻ mới chào đời không?...
Tại sao phải tiêm vaccin viêm gan B trong vòng 24 giờ sau sinh?
Tiêm vaccin cho trẻ 24 giờ đầu sau sinh là cách tốt nhất để phòng
lây truyền virut viêm gan B từ mẹ sang con. Điều này đặc biệt quan trọng
vì hầu hết trẻ sơ sinh bị nhiễm virut viêm gan B từ mẹ khi sinh sẽ có
90% nguy cơ trở thành bệnh mạn tính và khoảng 25% trong số đó sẽ chết vì
ung thư gan và xơ gan. Tiêm vaccin viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu sau
sinh có hiệu quả bảo vệ phòng lây truyền từ mẹ sang con từ 80-85%. Nếu
trẻ tiêm vaccin viêm gan B muộn sau khi sinh thì việc phòng tránh lây
truyền bệnh từ mẹ sang con sẽ bị giảm, cụ thể nếu tiêm vaccin viêm gan B
vào thời điểm 7 ngày sau khi sinh, khả năng phòng lây nhiễm từ mẹ sang
con chỉ đạt 50-57%.
Ngoài ra, tiêm vaccin viêm gan B sớm không chỉ có hiệu quả tốt phòng lây
truyền viêm gan từ mẹ sang con trong khi sinh mà còn giúp trẻ sơ sinh
sớm được bảo vệ phòng lây truyền viêm gan B từ các thành viên khác trong
gia đình, người chăm sóc trẻ hoặc từ những trẻ khác qua tiếp xúc trực
tiếp với vết xước, chảy máu. Ngay cả khi trẻ sơ sinh không bị nhiễm
trong quá trình sinh đẻ thì trẻ vẫn có nguy cơ cao lây nhiễm virut viêm
gan B từ mẹ bị nhiễm virut do tiếp xúc trực tiếp và gần gũi với mẹ.
Có thể tiêm vaccin viêm gan B sau 24 giờ được không?
Tiêm vaccin viêm gan B tốt nhất là trong 24 giờ đầu sau khi sinh, nếu
không tiêm được thì cần tiêm sớm sau đó ngay khi có thể (trong vòng 7
ngày sau khi sinh).
Tiêm vaccin viêm gan B trong 24 giờ sau sinh có sớm quá không?
Tiêm vaccin viêm gan B trong 24 giờ sau sinh không phải là can thiệp
đầu tiên đối với trẻ sơ sinh. Tại cơ sở y tế, trẻ vẫn được tiêm vitamin K
ngay sau khi sinh, vaccin BCG phòng lao cũng được khuyến cáo nên tiêm
sớm sau khi sinh. Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới và chỉ đạo
của Bộ Y tế, vaccin viêm gan B cần được tiêm cho trẻ sơ sinh trong vòng
24 giờ sau sinh vì đây là biện pháp hiệu quả nhất phòng tránh lây nhiễm
viêm gan B từ mẹ hay từ các thành viên khác trong gia đình, những người
xung quanh cho trẻ. Nhiều nước trên thế giới đã áp dụng chiến lược này
và đã thành công trong việc giảm tỷ lệ nhiễm viêm gan B trong cộng đồng
xuống dưới 1%. Tuy nhiên, trẻ mới sinh cũng cần có thời gian thích nghi
với môi trường bên ngoài, sự ổn định nhịp thở, da hồng, bú tốt là những
dấu hiệu chứng tỏ một trẻ khỏe mạnh, khi đó có thể tiêm vaccin mà vẫn
đảm bảo trẻ được tiêm trong vòng 24 giờ sau khi sinh.
Những trường hợp nào không nên tiêm vaccin viêm gan B trong vòng 24 giờ sau khi sinh?
Trước khi được tiêm chủng, trẻ cần được cán bộ y tế thăm khám
trước. Trẻ được tiêm vaccin viêm gan B trong vòng 24 giờ sau khi sinh
khi đã bú tốt. Những trẻ đẻ non, cân nặng thấp, trẻ bị đẻ khó, mẹ bị sốt
trước, sau khi sinh, nước ối bẩn, con bị ngạt, thai già tháng, trẻ dị
tật… cần được thăm khám cẩn thận để tránh các trường hợp trùng hợp ngẫu
nhiên. Đối với những trẻ đang bị ốm, sốt, mắc các bệnh nhiễm khuẩn cấp
tính thì cần được hoãn tiêm.
Chương trình tiêm chủng mở rộng Quốc gia